可以调整。固定总价合同并非绝对“一口价”，其价格固定范围通常限于合同约定的工程范围和内容。根据《民法典》第五百三十三条关于情势变更的规定，以及建设工程领域的惯例，如果因设计变更、发包人要求或地质条件重大变化等原因，导致实际工程量与合同约定发生实质性增减，超出了承包商在投标时可预见的正常商业风险范围，当事人可以请求调整合同价款。承包人应按照合同约定的变更估价条款或参照签订合同时当地建设行政主管部门发布的计价方法进行结算。关键是要有明确的变更指令和签证文件。