能否反悔要视具体情况而定，但通常比较困难。私了协议在法律上属于和解合同，受《民法典》合同编约束。
1. **协议有效的**：如果协议是在双方自愿、平等的基础上签订，内容不违反法律强制性规定，且对赔偿事项和金额有明确约定（尤其是写明“一次性了结”、“今后互不追究”等字眼），则该协议一般具有法律约束力。事后因伤情变化想增加赔偿，很难得到支持，除非能证明协议存在可撤销或无效的情形。
2. **可能撤销或无效的情形**包括：
* **重大误解**：签订协议时，对伤情的严重程度存在根本性错误认识（例如，当时诊断为轻微挫伤，后确诊为骨折或引发严重后遗症）。
* **显失公平**：协议约定的赔偿金额与实际可能发生的损失相比极不合理。
* **欺诈、胁迫**：一方故意隐瞒伤情或胁迫对方签订协议。
如果存在上述情形，受害方可以在知道撤销事由之日起一年内请求人民法院或仲裁机构撤销该协议。撤销后，可以按照实际损失重新主张权利。建议在伤情未稳定前谨慎签署一次性了结协议，最好待治疗终结或伤残评定后再行协商。